副业。 Ilko Bakardjiev 博士,医学博士1968 年出生于瓦尔纳。他于 1994 年毕业于海洋之都的医科大学医学专业。他在瓦尔纳的皮肤和性病诊所专攻皮肤病学领域,在索非亚的医学博士 Zlatko Penev 教授的监督下 - 在医学博士 Nevena Berova 教授的指导下,以及在德国,马耳他、西班牙、法国和意大利。他正在为性传播疾病领域的博士论文答辩。
近年来,性病感染越来越频繁。每年有数十万人生病。根据世界卫生组织 (WHO) 的数据,每年约有 2.5 亿新的性传播疾病病例被发现。这要求每个人都对性传播疾病有最低限度的了解,以便知道如何保护自己免受这些疾病的侵害以及何时寻求合格的医疗帮助。有关这些问题的更多信息,我们正在与皮肤性病专家 Assoc. Dr. Ilko Bakardjiev 交谈。
Bakardjiev教授,我国最常见的性病有哪些?
-我执业中最常见的性病是尿道炎、生殖器疱疹、人乳头瘤病毒感染、真菌病等。在尿道炎组中,混合感染(衣原体、支原体、细菌)最常见,其次是支原体、细菌、衣原体的单一感染。近年来,无症状感染者的频率有所增加,并增加了这些病例的实际数量。上世纪末,性传播感染成为全球最常见的急性发病、不孕和残疾的原因之一,给数百万人、男人、女人和儿童带来了许多医疗后果。它们是一个重要的公共卫生问题,不仅因为它们引起的并发症,还因为艾滋病毒感染和其他性传播疾病的传播风险很高。
感染这些疾病的危险因素是什么?
- 主要风险因素是移民、旅游、城市化、卖淫、酗酒和吸毒、同性恋、心理特征改变的人、滥用抗生素、色情和低估反性病宣传。
病人的年龄限制是多少?
-年轻一代的沟通和价值取向的变化已经改变了青少年和年轻人的风险年龄组。根据我们的研究,受影响的最大年龄在 20-45 岁之间。 25-29岁的年龄段是高峰。
感染淋病后多久会出现第一个症状?
- 男性的潜伏期为1至14天。在超过 80% 的情况下,它是 2 到 5 天。在女性中,由于经常无症状,很难确定该病的潜伏期。女性性交最确定的征兆就是伴侣的尿道炎。
女性疾病进展如何?
- 当有另一种性质的“白色分泌物”时,疾病的急性病程可能不会给女性留下印象。该疾病的慢性病程更为频繁且症状较少。它的特点是无症状,直接以并发症开始,更常与其他性传播感染(梅毒、滴虫病)合并。
几个月前,世界卫生组织警告说,淋球菌正在成为一种无法治愈的疾病,并呼吁寻找替代治疗方法。有没有这样的方法?
-淋球菌的特异性抗菌治疗可以追溯到1930年代,1940年代磺胺类药物和青霉素的引入。没有已知的抗生素未被应用于疾病的治疗以找到最佳的抗菌治疗剂。不幸的是,仍然没有其他治疗方法。从历史的角度看,从抗生素时代开始到今天,抗生素治疗的两种主要模式已经形成:分次治疗(延长治疗模式,即抗生素在几天内反复给药)和一次性治疗模式--a单次应用抗生素。
一次性方案对慢性病例、耐药菌株的存在和混合感染效果较差。
抗生素是否会被纳入世卫组织计划的主要标准之一是它对95%以上的病例有效。人们普遍认为,统一治疗对淋球菌感染有效。这种方法是错误的,因为它低估了与疾病的病原体和流行病学相关的许多因素。第三代头孢菌素是最常见的治疗药物之一。不幸的是,近年来,对它们有明显抵抗力的案例变得更加频繁。这就是为什么需要寻找备用抗生素的原因。治疗不充分、自行用药、模式化应用一些治疗方案,没有相应的精准诊断,导致慢性感染和疾病治疗失败。
如果淋病不治疗,会引起什么并发症?
- 宫缩并发症越来越少,但不容小觑。如果不及时治疗,淋病会导致男性和女性出现并发症。它可以影响生殖系统的所有部分。在男性中,淋球菌感染可引起前列腺炎。男性有可能出现睾丸疼痛肿胀。女性可能会出现腹部疼痛 - 盆腔炎,并且作为晚期后果,这可能导致无法怀孕。
疾病的预防措施是什么?
- 防止被绊倒者感染的最可靠方法是使用安全套。重要的是要知道避孕套不能完全防止性传播疾病。性交后清洗生殖器和阴道冲洗不能预防性传播感染,包括淋病。
在全球范围内,预防和教育计划在限制性传播疾病发病率方面的作用越来越受到重视。在证明感染后,要确保对可能的传染源和接触者进行检查和调查。由于病例耐药率高,需要在治疗后第 7 天和第 14 天进行强制性对照检查。性传播疾病经常一起传播,即所谓的“混合感染”--梅毒-淋病、梅毒-衣原体。 1990 年后,淋球菌的发病率在国家和欧洲范围内逐渐下降,导致对该病的低估和许多诊断遗漏。
预防需要精益信息系统进行有效控制,符合最新的诊断和治疗标准。