Prof. Chavdar Slavov 博士:阴茎变形通常会导致勃起功能障碍

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Prof. Chavdar Slavov 博士:阴茎变形通常会导致勃起功能障碍
Prof. Chavdar Slavov 博士:阴茎变形通常会导致勃起功能障碍
Anonim

Prof. Chavdar Slavov 博士于 1953 年出生于索非亚。 1979年毕业于索非亚医学院,1984年获得“泌尿外科”专业。 1988年开始攻读医学科,1995年任泌尿外科副教授,系主任。

自2007年起担任医学博士,2008年起担任泌尿外科教授。 2010年获UNSS“健康管理”硕士学位。从 2009 年到 2013 年,他是索非亚“Alexandrovska” UMBAL 泌尿外科诊所的负责人。 2013年至2014年任卫生部副部长

他目前是“Tsaritsa Joanna - ISUL” UMBAL - Sofia 泌尿科和男科诊所的负责人,也是布尔加斯“Deva Maria”大学医院泌尿科诊所的负责人。全国泌尿外科顾问。

他是MU-Sofia医学院的副院长,MU-Sofia学院和学术委员会的长期成员,WHO区域委员会常务委员会成员,主席预防医学专家委员会;罕见病专家委员会主席等In 2014, he was elected a member-correspondent of the BAS.

专攻俄罗斯、法国、英国、美国、德国、比利时的重建、移植和激光泌尿外科问题。

已开发并实施了10多种诊断方法和15种操作方法。世界上最早开发并实施颊舌黏膜尿道成形术的公司之一。肾移植团队的长期成员。

作为PRACTICAL全球项目的成员,他是超过415部科学著作的作者,其中七部发表在享有盛誉的“自然遗传学”上。他是教育和文化部和索非亚大学10项科学项目的领导和参与者。他出版了18部专着和教科书,其中一些也是英文的。

有13个合理化和发明。它在世界上一些最负盛名的期刊中被引用超过 1600 次,总 IF 超过 8000。

他是许多国际和我们的科学组织的成员 - AUA、EUA、SIU、BUD 等。曾任《保加利亚移植学》杂志、《男科》杂志、《外科》杂志等的主编、副主编

他曾多次获得我们和国外的奖项。最后一次是在 2018 年,Rumen Radev 校长授予 Chavdar Slavov 教授“Stara Planina”勋章。

Slavov教授,佩罗尼氏病是什么?

-是男性生殖器官的疾病。早在 1742 年,法国医生弗朗索瓦·德拉·佩罗尼 (François de la Peyronie) 就对其进行了描述,简单地说,就是阴茎变形和缩短。

究竟会引起什么变化?

- 导致阴茎纤维囊发生变化。纤维斑块形成并导致阴茎弯曲,这可能是痛苦的。这种变形主要是在阴茎勃起时感觉到的。它是关于 40 至 55 岁的性活跃年龄男性。在这个范围内,该病最常发生。

发病的原因是什么?

- 原因是多方面的,因为没有明确明确的疾病病因。它被认为是一种自身免疫性疾病,最常见的原因是男性没有注意到的所谓的阴茎微创伤。他们通常是通过更暴力的性行为,更暴力的手淫获得的。

还有,当然,吸烟等一些不良习惯也与成因有关。这就是全世界所有研究人员团结在一起的东西。

最初可能是轻微的,不注意,但随着时间的推移可能会变得更加明显,这已经干扰了性交的正常进行。这是最常困扰患者的事情,除了我提到的疼痛,在初始阶段。

所以有一段时间治愈痛苦,然后有一段时间治愈扭曲。在解剖学上,当检查患者时,会发现纤维变化。也就是说,纤维化是结缔组织,它不是癌性的,也不是危及生命的疾病,它只会恶化一个人的生活质量。

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Prof. Chavdar Slavov博士

你提到了治疗。更准确的意思是什么?

- 正如我所说,治疗有两个方向:保守的,使用各种类型的药物,以及手术,在更严重的情况下进行手术。在保守治疗中,在急性期,当这种扭曲疼痛时,会给予抗炎药,包括抗生素,以及减少结缔组织生长的药物。

也有在斑块本身周围注射的制剂,非常迅速地影响到这种疾病由扭曲引起的疼痛。维生素 E 还包含在 400 至 600 毫克的高剂量中,可长期服用,通常为 3 至 6 个月。这是最普遍有效的疗法。

必须注意的是,尝试将可的松制剂直接注射到斑块中,以及所谓的体外碎石冲击波破碎斑块,不幸的是,效果不佳,已被世界抛弃练习。

用对氨基苯甲酸钾(Potaba)治疗也取得了不同程度的成功。简单来说就是阻止结缔组织生长的药物。

但我再次说它有不同的成功。它仅由专科医生 - 泌尿科 - 男科医师自行决定。我们在 ISUL 的泌尿外科和男科诊所专门专注于治疗这种疾病。

我不建议患者自行用药或听取非专家的建议。该疾病与人体的所有其他疾病一样,具有严格的个性和个体参数。因此,每个案例都必须单独处理。

什么时候需要手术治疗?

- 手术治疗通常是针对超过 60 度的弯曲度进行的,在这种情况下,性接触的可能性非常有限。不幸的是,无论是否治疗,这种疾病都会导致勃起功能障碍。

并在两个方面:器质性功能障碍,正是由于阴茎形状的变化,以及心理 - 由于经历的压力。

我们也应用的手术治疗很有趣。我们有不同的方法,我们根据严格的指示应用。

例如,对于较温和的失真,可以应用Nesby操作。

其余的手术技巧是在纤维板是可移动的、有限的、没有覆盖整个海绵体壳(这些是负责阴茎勃起和进行性交的身体)的情况下应用的.

在这种情况下,进行另一项手术 - Lou's,其中包括切掉这个斑块并用一块其他组织代替它,通常是工厂制造的人体组织:皮肤、硬脑膜、静脉血管等..

我们在保加利亚推出了用颊黏膜替代牙菌斑的方法,并且是世界上最早使用这种方法的公司之一。当然,这种方法还有其他追随者,但我可以说我们用它取得了非常好的结果:保留了勃起功能,这在这些情况下是最重要的。我再次强调,一切都必须由专科医生评估,才能做出诊断和手术适应症。

您对阴茎植入物有何看法?

- 在非常极端的情况下,在某些国家,他们还会进行阴茎植入,它会自行拉直阴茎。但它是一种异物,具有很多风险:海绵体发炎,即所谓的海绵体。

而且如果非要我总结的话,就治疗而言,这是一种极其严重的疾病。它不会威胁到患者的生命,但会威胁到他的生活质量,这在某些情况下又与精神障碍有关。

您还在手术中应用了一种新方法,以在输尿管狭窄的情况下恢复尿道。为什么这种病理越来越频繁?

-正如您所提到的,这是一种常见的病理。其频率的增加与技术的进步有关,这证明了这种进步并不总是100%积极的。

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什么意思?

- 引入泌尿外科,即通过尿道进行的手术通常会导致其受伤,从而导致输尿管狭窄 - 尿道的某些部分收缩并且也被结缔组织取代。而且它是一种比佩罗尼氏病更常见的疾病。

她的治疗方案有哪些?

-有两种治疗方法。在短小狭窄的情况下,所谓的尿道内切开术。在第二次和第三次复发的情况下,进行尿道成形术。我们介绍的是使用口腔黏膜进行尿道成形术:脸颊黏膜和舌头黏膜。

在这方面,我们是第一个,我什至可以说我们是前10个。另外,我们也有自己的技术,已被世界和欧洲社会接受。结果非常好。通常,通过这种尿道成形术,可实现 85-86% 的尿道通畅性恢复。也就是之前构造好的尿道

我们有过修复长达15厘米的尿道的案例,记住它的整个长度约为18厘米。您知道我们已经恢复了几乎整个频道。第二次类似的手术是针对较短的狭窄 - 8厘米。我们用部分口腔粘膜修复它。

您已经将方法应用于多少患者?

-我们已经有超过500名患者接受了这种方法。在这方面,我们也是国家的中心。我们执行所有这些操作。当然,我有我的学生,像在索非亚一家医院工作的 Elenko Popov 博士、普罗夫迪夫的 Mateev 博士这样的追随者。

我对此感到高兴,但我再说一遍,如果我们必须这样定义的话,专科中心是在大学医院“Tsarica Ioana-ISUL”,在泌尿科和男科诊所。

输尿管结构和佩罗尼氏病的治疗,是否有患者自付费用?治疗可以负担得起吗?

- 治疗完全可用。在佩罗尼氏病中,如果插入这种来自人体组织的培养材料,则更昂贵 - 超过 600 欧元。但我们很少使用它,因为我们创新了这种用一块颊粘膜代替牙菌斑的方法。

这也包含在临床路径中?

- 是的,这种治疗可以通过临床途径完成。不幸的是,临床路径被低估了,以至于侮辱了同事,因此他们不想开发这种手术。

我跟大家提到的这个手术,输尿管狭窄--尿道成形术,从口腔中取出黏膜,在邻国塞尔维亚是5000欧元,现在变成了10000欧元。更进一步,在英格兰,它是 15,000 英镑。作为比较,我们的收银机显示 BGN 1000

而在这种情况下,我们该如何激励保加利亚人去做这个手术,并且好好练习呢?

只有像你这样的发烧友才能坚持下去……

- 他们会完蛋的,这些爱好者。我不是唯一诊断佩罗尼氏病的专家。任何具有所选专业的泌尿科医生都可以做出诊断。关键是选择正确的治疗方法,选择最适合的方案。

因为手术也会导致勃起功能障碍的发展。这就是为什么我提到一切都是非常个人化的,因为人是不同的。

在我们的采访结束时,您对我们的读者在新的一年有什么祝福?

- 我对各位读者的新年愿望首先是身体健康,不要过度劳累。我个人不提供建议 - 停止这个或那个,但任何太多都是有害的。我的意思是食物、酒精、吸烟,这些已经被明确证明对身体有害。

并相信预防。也就是说,每年一次,没有什么能阻止他们健康地进行预防性检查。当男性患者来我的办公室告诉我他们来这里做检查时,我很高兴有这么聪明的人为他们的健康负责。

所以这是我的愿望:身体健康,运气好,以更认真的态度预防疾病。毫无疑问,医学给了机会。

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